Недержание мочи: Причины, типы и методы лечения

Недержание мочи — это непроизвольная неспособность человека удерживать мочу. Хотя это может наблюдаться в любом возрасте, особенно часто встречается у женщин после менопаузы и родов. Несмотря на то, что это довольно распространено в обществе, поиск лечения часто откладывается из-за стеснения или принятия этого как нормы.

Типы недержания мочи

1. Стрессовое недержание мочи

   • Подтекание мочи во время ситуаций, когда повышается внутрибрюшное давление, таких как кашель, чихание, смех или подъем тяжестей.

   • Обычно это связано с ослаблением мышц тазового дна после родов.

2. Ургентное недержание мочи

   • Подтекание мочи вместе с внезапным и сильным позывом к мочеиспусканию.

   • Связано с гиперактивностью мышц мочевого пузыря.

3. Смешанный тип недержания

   • Одновременное проявление симптомов как стрессового, так и ургентного типа.

4. Недержание мочи от переполнения

   • Подтекание мочи капля за каплей в результате неполного опорожнения мочевого пузыря.

Причины

• Повреждение мышц таза после нормальных или сложных родов

• Снижение уровня эстрогена после менопаузы

• Избыточный вес

• Хронический запор

• Инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей

• Неврологические заболевания (РС, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга)

Методы диагностики

• Подробный сбор анамнеза и гинекологический осмотр

• Общий анализ мочи и посев

• Уродинамическое тестирование (измерение функции мочевого пузыря)

• Ультрасонография

• МРТ малого таза (при необходимости)

Варианты лечения

1. Образ жизни и упражнения

   • Упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля)

   • Снижение избыточного веса

   • Регулирование потребления жидкости

   • Профилактика запоров

2. Медикаментозное лечение

   • Препараты, регулирующие активность мышц мочевого пузыря

   • Местная эстрогеновая терапия (вагинальный крем, таблетки или кольцо)

3. Хирургическое лечение

   • Операции TOT или TVT – слинговые операции, укрепляющие поддержку тазового дна

   • Методы подвески шейки мочевого пузыря

   • Малоинвазивные хирургические варианты

Профилактические методы при недержании мочи

• Регулярные упражнения для тазового дна

• Отказ от курения

• Приобретение регулярных привычек мочеиспускания

• Достаточное потребление жидкости

Лечение недержания мочи в Стамбуле Как доцент, доктор Дженгиз Андан, я предлагаю персонализированные планы диагностики и лечения для пациенток, испытывающих жалобы на недержание мочи. Моя цель — как улучшить качество жизни, так и поддержать здоровую функцию мочевого пузыря в долгосрочной перспективе.

Часто задаваемые вопросы Является ли недержание мочи естественной частью старения? Нет. Недержание мочи — это состояние, поддающееся лечению.

Сколько времени требуется, чтобы упражнения Кегеля дали эффект? Улучшение можно увидеть в течение 4–6 недель при регулярном выполнении.

Бывает ли рецидив после операции? Риск довольно низок при соответствующей хирургической технике и изменениях образа жизни.