Doç. Dr. Cengiz ANDAN
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×Méta description : Souffrez-vous de fuites urinaires lorsque vous toussez ou riez ? Apprenez-en plus sur l’incontinence d’effort et d’urgence. Découvrez les chirurgies de bandelettes de 15 minutes (TOT/TVT), les traitements au laser et les options médicamenteuses à Istanbul avec le Dr Cengiz Andan.
L’incontinence urinaire n’est pas une fatalité ; c’est une condition traitable Connue médicalement sous le nom d’incontinence urinaire, cette condition est beaucoup plus courante que la plupart des gens ne le pensent. Cependant, elle reste le problème de santé pour lequel les femmes attendent le plus longtemps avant de se faire soigner, par gêne.
De nombreuses femmes vivent dépendantes de protections, évitent les rassemblements sociaux par peur des odeurs, et ont peur de rire aux éclats, d’éternuer ou de courir avec leurs enfants. Dans la littérature médicale, on l’appelle souvent le « cancer social » car il isole la personne de la vie sociale.
Beaucoup de femmes considèrent l’incontinence comme un « résultat naturel du vieillissement » ou « le prix de l’accouchement ». En réalité, l’incontinence urinaire est un problème mécanique ou hormonal qui peut être traité à tout âge. Le Dr Cengiz Andan aide les patientes à retrouver des journées sèches et confortables grâce à un diagnostic précis — parfois avec un simple traitement médicamenteux, parfois avec une intervention mineure de 15 minutes.
Toutes les fuites ne sont pas identiques, et les traitements varient complètement selon le type.
Incontinence urinaire d’effort (Problème mécanique) : Le type le plus courant. Les fuites surviennent lorsque la pression abdominale augmente, par exemple lors de la toux, des éternuements, du rire, du port de charges lourdes, des sauts ou de la montée d’escaliers.
Cause : Affaiblissement des muscles du plancher pelvien et de l’angle du col de la vessie dû à des accouchements difficiles ou au vieillissement.
Incontinence d’urgence / Impériosité (Problème musculaire) : Les fuites surviennent immédiatement après une envie soudaine et intense d’uriner, souvent avant d’atteindre les toilettes. Également connue sous le nom de « vessie hyperactive ».
Cause : Contractions involontaires des muscles de la vessie.
Incontinence mixte : Une combinaison des deux types.
Pour l’incontinence d’effort (fuites à la toux), les médicaments sont inefficaces car le problème est mécanique (comme le joint d’un robinet cassé). La solution définitive est de soulever et de soutenir le col de la vessie affaissé (urètre).
Le Standard d’Or : Méthode Mini-Bandelette (TOT – Transobturator Tape)
Durée : L’intervention dure environ 15 à 20 minutes.
Technique : Elle est réalisée par voie vaginale, sans incisions abdominales. Une bandelette synthétique biocompatible spéciale (mesh) est placée sous le conduit urinaire comme un hamac.
Mécanisme : Ce hamac fournit un soutien par le bas lorsque la patiente tousse ou rit, fermant l’urètre et empêchant la fuite.
Récupération : Les patientes sortent le jour même. La douleur post-opératoire est minimale.
Médication : La première ligne de défense pour l’incontinence d’urgence (fuite avant d’atteindre les toilettes). Les médicaments qui détendent les muscles de la vessie réduisent les symptômes de 80 à 90 % avec une utilisation régulière.
Traitement au laser : Pour les patientes souffrant d’une légère incontinence d’effort ou celles qui ne peuvent pas subir de chirurgie, les applications de laser vaginal peuvent stimuler le collagène tissulaire pour soutenir le conduit urinaire. Aucune anesthésie n’est requise.
Combien de temps dure la chirurgie de l’incontinence ? Réponse : La chirurgie TOT dure environ 15 à 20 minutes entre des mains expérimentées. Elle peut être réalisée confortablement sous anesthésie rachidienne (engourdissement à partir de la taille) ou sous sédation légère, sans nécessité d’anesthésie générale.
Serai-je guérie immédiatement après la chirurgie ? Réponse : Oui, l’effet est immédiat. Dès que la sonde est retirée après l’opération, les patientes remarquent qu’elles n’ont plus de fuites, même en toussant. Les taux de réussite sont d’environ 90 à 95 %, et l’effet est généralement durable à vie.
La chirurgie de l’incontinence affecte-t-elle ma vie sexuelle ? Réponse : Elle l’affecte positivement. Les femmes qui ont une libido basse par peur de fuir ou qui ont réellement des fuites pendant les rapports retrouvent leur confiance une fois le problème résolu. De plus, comme la chirurgie est pratiquée par voie vaginale, elle ne provoque ni rétrécissement ni douleur (si souhaité, elle peut être combinée à un resserrement vaginal au cours de la même séance).
Les femmes qui n’ont jamais accouché peuvent-elles souffrir d’incontinence ? Réponse : Oui. Une faiblesse génétique des tissus conjonctifs, une carence hormonale pendant la ménopause, l’obésité, la toux chronique (tabagisme, asthme) ou les sports intensifs peuvent provoquer une incontinence, même chez les femmes nullipares.
Le matériau de la bandelette (mesh) est-il nocif pour le corps ? Réponse : Non. Le matériau utilisé (polypropylène) est entièrement biocompatible, non allergène et utilisé en toute sécurité en médecine (pour les cures de hernies, etc.) depuis des décennies. Avec le temps, le corps enveloppe cette bandelette de son propre tissu, l’intégrant parfaitement.
Le Dr Cengiz Andan propose des solutions discrètes et efficaces pour l’incontinence urinaire à Istanbul, vous aidant à reprendre le contrôle de votre corps et de votre vie.
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