L’endométriose est une maladie chronique féminine causée par l’implantation de tissus similaires à la muqueuse utérine (l’endomètre) en dehors de l’utérus, notamment dans des zones telles que les ovaires, les trompes de Fallope et le péritoine. Ces tissus réagissent aux hormones du cycle menstruel chaque mois et ont tendance à saigner. Toutefois, comme ce saignement ne peut être évacué du corps, il peut provoquer une inflammation, des adhérences et, avec le temps, la formation de kystes. Lorsqu’ils se développent sur les ovaires, ces kystes sont appelés « kystes chocolat » en raison du liquide brun foncé qu’ils contiennent.

L’endométriose touche environ 10 % des femmes en âge de procréer et 70 % de celles souffrant de douleurs menstruelles sévères. Ses symptômes comprennent les règles douloureuses (dysménorrhée), les douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie), une gêne lors de la défécation ou de la miction, et l’incapacité à avoir des enfants (infertilité). Chez certaines femmes, cependant, elle peut être découverte uniquement lors d’un bilan d’infertilité, en l’absence de tout symptôme.

Les formes de la maladie qui se sont propagées aux tissus plus profonds et avancés sont appelées « endométriose profonde ». Par ailleurs, l’adénomyose, qui survient lorsque des tissus endométriaux pénètrent dans le tissu musculaire de l’utérus (myomètre), est également considérée comme un type d’endométriose et peut entraîner des symptômes similaires.

Pour le diagnostic, l’échographie et l’examen pelvien constituent généralement les premières étapes ; cependant, le diagnostic définitif est le plus souvent posé par chirurgie laparoscopique (cœlioscopie). L’approche thérapeutique varie en fonction de la sévérité de la maladie, de l’âge de la patiente et de son désir d’enfant. Si un traitement médicamenteux peut être suffisant dans les cas légers, la chirurgie ou un traitement de FIV peuvent être recommandés dans les cas de stade avancé.

En tant que gynécologue et obstétricien exerçant à Istanbul, je planifie les approches thérapeutiques pour mes patientes atteintes d’endométriose à la lumière des données scientifiques, dans le but d’améliorer leur qualité de vie tout en soutenant leurs chances de grossesse. En tant que Pr. Agrégé (Assoc. Prof.) Dr Cengiz Andan, fournir des solutions personnalisées en tenant compte de chaque aspect de la maladie fait partie intégrante de mon approche fondamentale.