¿Qué Son los Quistes Ováricos? Síntomas, Diagnóstico y Métodos de Tratamiento

Los quistes ováricos son sacos llenos de líquido que se desarrollan dentro o sobre el tejido del ovario. La mayoría son benignos (no cancerosos) y generalmente se observan en mujeres en edad reproductiva. Si bien algunos quistes no causan síntomas, otros pueden provocar dolor intenso o complicaciones que requieren intervención de emergencia.

Tipos de Quistes Ováricos

Los quistes ováricos se clasifican según su estructura y mecanismo de formación:

1. Quistes Funcionales

   • Quiste folicular: El crecimiento continuo de un folículo que no logra romperse durante la ovulación.

      

   • Quiste del cuerpo lúteo: Acumulación de líquido dentro de la estructura formada después de la ovulación.

      

2. Quistes Patológicos

   • Quiste dermoide (teratoma quístico maduro): Tumores benignos que pueden contener diferentes tejidos como pelo, dientes.

      

   • Endometrioma (quiste de chocolate): Un quiste lleno de sangre que se desarrolla en el ovario en casos de endometriosis.

      

   • Cistoadenoma: Una masa benigna en la superficie del ovario llena de líquido o moco.

   • Quistes malignos: Aunque raros, algunas estructuras quísticas pueden ser cáncer de ovario.

Síntomas de los Quistes Ováricos

• Dolor en la zona pélvica o abdominal inferior

• Irregularidades menstruales

• Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia)

   

• Micción frecuente, estreñimiento o hinchazón

• Una masa palpable (o sensación de masa) en el abdomen

• Dolor repentino y severo (en caso de ruptura del quiste o torsión ovárica)

¿Qué los Causa?

• Desequilibrios hormonales

   

• Problemas de ovulación

• Endometriosis

   

• Embarazo

• Infecciones pélvicas

   

Métodos de Diagnóstico

• Examen ginecológico: Detección de un ovario agrandado o una masa.

• Ecografía (USG): Evalúa el tamaño, la estructura y el contenido del quiste.

• RMN (Resonancia Magnética Nuclear): Se utiliza para quistes complejos o cuando se sospecha malignidad.

   

• Análisis de sangre: Marcadores tumorales como CA-125, especialmente en pacientes posmenopáusicas.

   

Situaciones de Emergencia con Quistes Ováricos

• Ruptura del quiste: Dolor pélvico repentino y severo, a veces con hemorragia interna.

• Torsión ovárica: El ovario se tuerce sobre sí mismo, cortando el flujo sanguíneo; requiere cirugía de emergencia.

   

Métodos de Tratamiento

El tratamiento se planifica en función del tipo de quiste, el tamaño, los síntomas y la edad de la paciente/deseo de tener hijos (objetivos de fertilidad).

1. Seguimiento y Monitoreo (Espera Vigilante)

   • Los quistes funcionales pequeños suelen resolverse (desaparecer) por sí solos en unos pocos meses.

   • Se realiza un seguimiento ecográfico regular.

2. Tratamiento Médico (Farmacológico)

   • Se puede prevenir la formación de nuevos quistes con píldoras anticonceptivas.

   • Tratamientos supresores de hormonas para quistes relacionados con endometriosis.

3. Tratamiento Quirúrgico

   • Cistectomía laparoscópica: Se extirpa el quiste y se conserva el ovario.

   • Ooforectomía: Extirpación del ovario (en casos de sospecha de malignidad).

   • Cirugía de emergencia: Se realiza en casos de torsión o ruptura.

¿Vuelven a Aparecer los Quistes?

• Los quistes funcionales pueden reaparecer.

• Si existe endometriosis o un trastorno hormonal, el riesgo de formación de nuevos quistes es alto.

   

Relación con la Infertilidad

• Los endometriomas y los quistes grandes pueden reducir la reserva ovárica.

• La planificación para la preservación de la fertilidad antes y después de la cirugía es importante.

Preguntas Frecuentes

• ¿Todo quiste ovárico requiere cirugía? No. Los quistes pequeños y asintomáticos pueden ser monitoreados.

• ¿Puede un quiste convertirse en cáncer? La mayoría son benignos, pero el riesgo aumenta en mujeres posmenopáusicas o con quistes de rápido crecimiento.

• ¿Es perjudicial la ruptura de un quiste? La ruptura espontánea o quirúrgica de un quiste puede aumentar el riesgo de hemorragia interna; no se recomienda la intervención no controlada.

Tratamiento de Quistes Ováricos en Estambul

Como Prof. Asociado Dr. Cengiz Andan, utilizo cirugía mínimamente invasiva y enfoques personalizados en el tratamiento de los quistes ováricos. El objetivo es mejorar la calidad de vida de la paciente preservando el tejido ovárico sano.