سلس البول: الأسباب، الأنواع، وطرق العلاج

سلس البول هو عدم قدرة الشخص اللاإرادية على حبس البول. على الرغم من أنه يمكن رؤيته في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعًا خاصة لدى النساء بعد انقطاع الطمث (سن اليأس) والولادة. على الرغم من كونه شائعًا جدًا في المجتمع، إلا أن البحث عن علاج غالبًا ما يتأخر بسبب الإحراج أو قبوله كأمر طبيعي.

أنواع سلس البول

• سلس البول الإجهادي (Stress Urinary Incontinence)

  • تسرب البول أثناء المواقف التي يزداد فيها الضغط داخل البطن، مثل السعال، العطس، الضحك، أو رفع الأشياء الثقيلة.

  • يحدث بشكل عام بسبب ضعف عضلات قاع الحوض بعد الولادة.

• سلس البول الإلحاحي (Urge Incontinence)

  • تسرب البول مع رغبة مفاجئة وقوية في التبول.

  • يرتبط بفرط نشاط عضلات المثانة.

• سلس البول المختلط (Mixed Type Incontinence)

  • مواجهة أعراض كل من النوع الإجهادي والنوع الإلحاحي معًا.

• سلس البول الفيضي (Overflow Incontinence)

  • تسرب البول قطرة قطرة نتيجة عدم إفراغ المثانة بالكامل.

الأسباب

• تلف عضلات الحوض بعد الولادة الطبيعية أو الصعبة

• انخفاض هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث

• الوزن الزائد

• الإمساك المزمن

• التهابات المثانة أو المسالك البولية

• الأمراض العصبية (التصلب المتعدد MS، باركنسون، إصابات الحبل الشوكي)

طرق التشخيص

• التاريخ المرضي المفصل والفحص النسائي

• تحليل البول وزراعته

• اختبار ديناميكا البول (قياس وظيفة المثانة)

• التصوير بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند)

• التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض (Pelvic MRI) (إذا لزم الأمر)

خيارات العلاج

• نمط الحياة والتمارين الرياضية

  • تمارين عضلات قاع الحوض (تمارين كيجل – Kegel)

  • فقدان الوزن الزائد

  • تنظيم تناول السوائل

  • الوقاية من الإمساك

• العلاج الطبي (الدوائي)

  • أدوية تنظم نشاط عضلة المثانة

  • العلاج الموضعي بالاستروجين (كريم مهبلي، قرص، أو حلقة)

• العلاج الجراحي

  • جراحات TOT أو TVT – عمليات الشريط (Sling) التي تقوي دعم قاع الحوض

  • طرق تعليق عنق المثانة

  • خيارات جراحية طفيفة التوغل (Minimally Invasive)

طرق الوقاية من سلس البول

• ممارسة تمارين قاع الحوض بانتظام

• الإقلاع عن التدخين

• اكتساب عادات تبول منتظمة

• تناول كمية كافية من السوائل

علاج سلس البول في اسطنبول بصفتي الأستاذ الدكتور المشارك جنكيز أندان، أقدم خطط تشخيص وعلاج مخصصة للمريضات اللاتي يعانين من شكاوى سلس البول. هدفي هو تحسين جودة الحياة والحفاظ على وظيفة المثانة الصحية على المدى الطويل.

أسئلة شائعة

هل سلس البول جزء طبيعي من الشيخوخة؟ لا. سلس البول هو حالة قابلة للعلاج.

كم من الوقت تستغرق تمارين كيجل لتظهر تأثيرها؟ يمكن رؤية التحسن في غضون 4-6 أسابيع عند القيام بها بانتظام.

هل هناك عودة (انتكاس) للمرض بعد الجراحة؟ الخطر منخفض جدًا مع التقنية الجراحية المناسبة وتغييرات نمط الحياة.