Doç. Dr. Cengiz ANDAN
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×La endometriosis profundamente infiltrante (EPI) es la forma más agresiva de la endometriosis, en la que los focos crecen más de 5 mm en tejidos y órganos. A diferencia de la endometriosis superficial, la EPI invade activamente paredes de órganos y estructuras nerviosas, lo que provoca patrones de síntomas complejos.
Área de síntomas | Manifestaciones típicas en EPI |
Afectación intestinal | Dolor cíclico al defecar, sangre en las heces, síntomas dominados por distensión |
Problemas vesicales | Dolor al orinar, micción frecuente, sangre en la orina durante la menstruación |
Dolor pélvico | Dolor profundo durante las relaciones sexuales, lumbalgia crónica, dolor neuropático |
Síntomas generales | Cansancio extremo, náuseas cíclicas, estados depresivos |
Muchos centros están especializados en endometriosis superficial, pero evitan los casos complejos de EPI. Consecuencia: resecciones incompletas, altas tasas de recidiva (hasta el 60 % en 2 años) y daño orgánico persistente.
Tratamos la EPI con un equipo multidisciplinar (MDT) compuesto por:
Grado de afectación | Procedimiento | Ventaja | Uso |
Superficial | Exéresis en disco (“shaving”) | Sin sutura intestinal, recuperación rápida | >60 % de los casos |
Infiltración profunda | Exéresis de pared completa | Conserva el órgano, eliminación radical | 25–30 % |
Extensa transmural | Resección segmentaria | Eliminación completa, bajo riesgo de recidiva | 10–15 % |
Importante: en más del 85 % de los casos preservamos la continuidad intestinal.
Utilizamos neuromonitorización intraoperatoria para identificar y proteger los nervios pélvicos clave (plexo hipogástrico, nervios sacros). Esto reduce al mínimo el riesgo de disfunción vesical o intestinal.
Indicador de éxito | Nuestro resultado | Comparación con centros no especializados |
Tasa de resección completa | 94 % | 60–75 % |
Reducción significativa del dolor | 89 % | 50–70 % |
Preservación de órganos (intestino) | 85 % | 40–60 % |
Tasa de complicaciones mayores | <2 % | 5–15 % |
Recidiva a 3 años | 8 % | 25–40 % |
Satisfacción de las pacientes | 96 % | 65–80 % |
¿En la endometriosis intestinal siempre hay que resecar intestino?
No. En la mayoría de los casos (>60 %) podemos retirar los focos de la pared intestinal sin interrumpir la continuidad. La resección segmentaria solo es necesaria en afectación transmural profunda.
¿Cuál es el riesgo de ostomía (estoma)?
Una ostomía permanente es extremadamente rara (<1 %) en nuestra cirugía electiva de EPI. Una ostomía temporal (8–12 semanas) puede ser necesaria en anastomosis rectales profundas y se revierte de forma programada.
¿La cirugía afecta de forma permanente a la función vesical o intestinal?
Con técnicas de preservación nerviosa, las disfunciones graves permanentes son poco frecuentes (<2 %). Las molestias transitorias suelen mejorar en 3–6 meses.
¿Cuánto dura la recuperación?
¿Los seguros médicos españoles cubren los costes?
Paquete de tratamiento de EPI: 7.500–12.000 €
Incluye:
No incluye: viajes y alojamiento antes/después del ingreso.
Ventaja | Explicación |
Menores tiempos de espera | Cirugía en 2–6 semanas |
Mayor especialización | >80 cirugías complejas de EPI/año |
Equipo multidisciplinar estable | Estructura MDT fija |
Preservación de órganos | 85 % de continuidad intestinal |
Técnica de preservación nerviosa | Neuromonitorización de rutina |
Ventaja de costes | 7.500–12.000 € todo incluido |
Cuanto más se retrasa:
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📧 Enviar informes: info@endometriose-tuerkei.com
*Los resultados se basan en datos internos de calidad 2020–2024 y pueden variar individualmente. Información detallada antes de cada tratamiento.
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