Что Такое Кисты Яичников? Симптомы, Диагностика и Методы Лечения

Кисты яичников — это заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются внутри или на ткани яичника. Большинство из них доброкачественные (не раковые) и обычно наблюдаются у женщин репродуктивного возраста. Хотя некоторые кисты не вызывают симптомов, другие могут привести к сильной боли или осложнениям, требующим экстренного вмешательства.

Типы Кист Яичников

Кисты яичников классифицируются по их структуре и механизму образования:

1. Функциональные Кисты

   • Фолликулярная киста: Продолжающийся рост фолликула, который не разрывается во время овуляции.

   • Киста желтого тела: Скопление жидкости внутри структуры, образовавшейся после овуляции.

2. Патологические Кисты

   • Дермоидная киста (зрелая кистозная тератома): Доброкачественные опухоли, которые могут содержать различные ткани, такие как волосы, зубы.

   • Эндометриома (шоколадная киста): Киста, заполненная кровью, которая развивается в яичнике при эндометриозе.

   • Цистаденома: Доброкачественное образование на поверхности яичника, заполненное жидкостью или слизью.

   • Злокачественные кисты: Хотя редко, некоторые кистозные структуры могут быть раком яичников.

Симптомы Кист Яичников

• Боль в области таза или нижней части живота

• Нарушения менструального цикла

• Боль во время полового акта (диспареуния)

• Частое мочеиспускание, запор или вздутие живота

• Пальпируемое образование (или ощущение образования) в животе

• Внезапная, сильная боль (в случае разрыва кисты или перекрута яичника)

Что Их Вызывает?

• Гормональные нарушения

• Проблемы с овуляцией

• Эндометриоз

• Беременность

• Инфекции органов малого таза

Методы Диагностики

• Гинекологический осмотр: Выявление увеличенного яичника или образования.

• Ультрасонография (УЗИ): Оценка размера, структуры и содержимого кисты.

• МРТ (Магнитно-резонансная томография): Используется для сложных кист или при подозрении на злокачественность.

• Анализы крови: Онкомаркеры, такие как CA-125, особенно у пациенток в постменопаузе.

Неотложные Ситуации с Кистами Яичников

• Разрыв кисты: Внезапная и сильная боль в области таза, иногда с внутренним кровотечением.

• Перекрут яичника (торсия): Перекручивание яичника вокруг своей оси, что приводит к нарушению кровотока; требует экстренной операции.

Методы Лечения

Лечение планируется на основе типа кисты, размера, симптомов, а также возраста пациентки/желания иметь детей (целей фертильности).

1. Наблюдение и Мониторинг (Выжидательная Тактика)

   • Маленькие функциональные кисты обычно рассасываются (исчезают) сами по себе в течение нескольких месяцев.

   • Проводится регулярный ультразвуковой мониторинг.

      

2. Медикаментозное (Лекарственное) Лечение

   • Образование новых кист можно предотвратить с помощью противозачаточных таблеток.

   • Гормоноподавляющее лечение для кист, связанных с эндометриозом.

3. Хирургическое Лечение

   • Лапароскопическая цистэктомия: Удаление кисты с сохранением яичника.

   • Оофорэктомия: Удаление яичника (в случаях подозрения на злокачественность).

   • Экстренная операция: Проводится в случаях перекрута или разрыва.

Возникают Ли Кисты Снова?

• Функциональные кисты могут рецидивировать.

• При наличии эндометриоза или гормонального нарушения риск образования новых кист высок.

Связь с Бесплодием

• Эндометриомы и большие кисты могут снижать овариальный резерв.

• Важно планирование сохранения фертильности до и после операции.

Часто Задаваемые Вопросы

• Требует ли каждая киста яичника операции? Нет. Маленькие, бессимптомные кисты можно наблюдать.

• Может ли киста превратиться в рак? Большинство доброкачественные, но риск возрастает у женщин в постменопаузе или при быстрорастущих кистах.

• Опасно ли разрывать кисту? Самопроизвольный или хирургический разрыв кисты может увеличить риск внутреннего кровотечения; неконтролируемое вмешательство не рекомендуется.

Лечение Кист Яичников в Стамбуле

Как доцент д-р Дженгиз Андан, я использую минимально инвазивную хирургию и персонализированные подходы в лечении кист яичников. Цель состоит в том, чтобы улучшить качество жизни пациентки, сохраняя здоровую ткань яичника.