ما هي أكياس المبيض؟ الأعراض، التشخيص، وطرق العلاج

أكياس المبيض هي أكياس مملوءة بالسوائل تتطور داخل أو على أنسجة المبيض. معظمها حميدة (غير سرطانية) وتُرى بشكل عام لدى النساء في سن الإنجاب. في حين أن بعض الأكياس لا تسبب أي أعراض، يمكن أن يؤدي البعض الآخر إلى ألم شديد أو مضاعفات تتطلب تدخلاً طارئًا.

أنواع أكياس المبيض

تُصنّف أكياس المبيض وفقًا لبنيتها وآلية تكوينها:

1. الأكياس الوظيفية

   • كيس الجُريب (Follicle cyst): استمرار نمو الجُريب الذي يفشل في الانفجار أثناء الإباضة.

   • كيس الجسم الأصفر (Corpus luteum cyst): تراكم السائل داخل الهيكل الذي يتكون بعد الإباضة.

      

2. الأكياس المرضية (الباثولوجية)

   • كيس درمويد (ورم مسخي كيسي ناضج): أورام حميدة يمكن أن تحتوي على أنسجة مختلفة مثل الشعر والأسنان.

   • ورم بطانة الرحم (كيس الشوكولاتة): كيس مملوء بالدم يتطور في المبيض في حالات الانتباذ البطاني الرحمي.

   • ورم غدي كيسي (Cystadenoma): كتلة حميدة على سطح المبيض مملوءة بسائل أو مخاط.

      

   • الأكياس الخبيثة: على الرغم من ندرتها، يمكن أن تكون بعض الهياكل الكيسية سرطانًا في المبيض.

أعراض أكياس المبيض

• ألم في منطقة الحوض أو أسفل البطن

• اضطرابات الدورة الشهرية

• ألم أثناء الجماع (عسر الجماع)

• كثرة التبول أو الإمساك أو الانتفاخ

• كتلة ملموسة (أو إحساس بوجود كتلة) في البطن

• ألم مفاجئ وشديد (في حالة تمزق الكيس أو التواء المبيض)

ما هي أسبابها؟

• اختلالات هرمونية

• مشاكل الإباضة

• الانتباذ البطاني الرحمي

• الحمل

• التهابات الحوض

طرق التشخيص

• فحص أمراض النساء: الكشف عن تضخم في المبيض أو وجود كتلة.

• الموجات فوق الصوتية (USG): تقييم حجم الكيس وبنيته ومحتوياته.

   

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يُستخدم للأكياس المعقدة أو عند الاشتباه في وجود ورم خبيث.

• تحاليل الدم: علامات الأورام مثل CA-125، خاصة في المرضى بعد انقطاع الطمث.

حالات الطوارئ المتعلقة بأكياس المبيض

• تمزق الكيس: ألم حوضي مفاجئ وشديد، مصحوب أحيانًا بنزيف داخلي.

• التواء المبيض (Ovarian Torsion): التواء المبيض حول نفسه، مما يقطع تدفق الدم؛ يتطلب جراحة طارئة.

   

طرق العلاج

يتم التخطيط للعلاج بناءً على نوع الكيس، وحجمه، والأعراض، وعمر المريضة/رغبتها في الإنجاب (أهداف الخصوبة).

1. المتابعة والمراقبة (الانتظار اليقظ)

   • عادةً ما تتلاشى (تختفي) الأكياس الوظيفية الصغيرة من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر.

   • يتم إجراء متابعة منتظمة بالموجات فوق الصوتية.

2. العلاج الطبي (الأدوية)

   • يمكن منع تكوّن أكياس جديدة باستخدام حبوب منع الحمل.

   • علاجات مثبطة للهرمونات للأكياس المرتبطة بالانتباذ البطاني الرحمي.

3. العلاج الجراحي

   • استئصال الكيس بالمنظار (Laparoscopic cystectomy): يتم إزالة الكيس مع الحفاظ على المبيض.

   • استئصال المبيض (Oophorectomy): إزالة المبيض (في حالات الاشتباه في وجود ورم خبيث).

   • الجراحة الطارئة: تُجرى في حالات الالتواء أو التمزق.

هل تعود الأكياس للظهور؟

• يمكن أن تتكرر الأكياس الوظيفية.

• إذا كان هناك انتباذ بطاني رحمي أو اضطراب هرموني، فإن خطر تكوين كيس جديد يكون مرتفعًا.

العلاقة بالعقم

• يمكن لأورام بطانة الرحم (Endometriomas) والأكياس الكبيرة أن تقلل من احتياطي المبيض.

   

• يُعد التخطيط للحفاظ على الخصوبة قبل الجراحة وبعدها أمرًا مهمًا.

الأسئلة المتداولة

• هل يتطلب كل كيس مبيض عملية جراحية؟ لا. يمكن مراقبة الأكياس الصغيرة التي لا تسبب أعراضًا.

• هل يمكن أن يتحول الكيس إلى سرطان؟ معظمها حميدة، ولكن الخطر يزداد لدى النساء بعد انقطاع الطمث أو مع الأكياس سريعة النمو.

• هل تمزق الكيس ضار؟ قد يزيد التمزق التلقائي أو الجراحي للكيس من خطر النزيف الداخلي؛ لا يُنصح بالتدخل غير المنضبط.

علاج أكياس المبيض في إسطنبول

بصفتي الأستاذ المشارك الدكتور جنكيز أندان، أستخدم الجراحة طفيفة التوغل والأساليب الشخصية في علاج أكياس المبيض. الهدف هو تحسين نوعية حياة المريضة من خلال الحفاظ على أنسجة المبيض السليمة.