هبوط المثانة (القيلة المثانية – Cystocele): الأعراض، الأسباب، وطرق العلاج

هبوط المثانة، المعروف طبيًا باسم القيلة المثانية (Cystocele)، هو ترهل أو انتفاخ المثانة في الجدار الأمامي (الأمامي) للمهبل. تتطور هذه الحالة نتيجة لضعف العضلات والأنسجة الضامة التي تدعم قاع الحوض. ويُرى هذا بشكل متكرر لدى النساء اللاتي أنجبن ولادات مهبلية، أو في فترة ما بعد انقطاع الطمث، أو خضعن لجراحة في الحوض.

درجات القيلة المثانية (Cystocele)

• خفيفة (الدرجة 1): تترهل المثانة قليلاً في المهبل.

• متوسطة (الدرجة 2): تنزل المثانة حتى فتحة المهبل.

• شديدة (الدرجة 3): تبرز (تنتفخ) المثانة خارج فتحة المهبل.

   

الأسباب

• ولادات مهبلية متعددة أو صعبة

• نقص هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث

• الإمساك المزمن

• السمنة

• رفع الأشياء الثقيلة

• السعال المزمن

• ضعف الأنسجة الضامة بعد جراحة الحوض

الأعراض

• الشعور بالامتلاء أو الضغط في المهبل

• صعوبة في التبول

• سلس البول (تسرب البول) أو كثرة التبول

• الإحساس بأن المثانة لا تفرغ بالكامل

• عدم الراحة أثناء الجماع

• ألم في الظهر والحوض (منطقة الأُربية)

طرق التشخيص

• فحص نسائي

• تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتية

• اختبارات ديناميكية البول

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، إذا لزم الأمر

طرق العلاج

1. الطرق غير الجراحية

   • تمارين عضلات قاع الحوض (كيجل)

   • استخدام الفرزجة

   • تعديلات نمط الحياة (التحكم في الوزن، تجنب رفع الأشياء الثقيلة)

2. الطرق الجراحية

   • ترميم الجدار الأمامي للمهبل (رأب المهبل الأمامي – Anterior Colporrhaphy)

   • التعزيز (الدعم) بالشبكة (في المرضى المناسبين)

طرق الوقاية من القيلة المثانية (Cystocele)

• بدء تمارين قاع الحوض بعد الولادة (ما بعد الولادة)

• إبقاء الوزن الزائد تحت السيطرة

• علاج الإمساك والسعال المزمن

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

علاج القيلة المثانية في إسطنبول

بصفتي الأستاذ المشارك الدكتور جنكيز أندان، أقدم تقييمات مفصلة وخطط علاج شخصية للمرضى الذين يعانون من شكاوى القيلة المثانية. من الممكن تحسين نوعية الحياة بخيارات جراحية وغير جراحية على حد سواء.

الأسئلة المتداولة (FAQ)

• هل تزول القيلة المثانية من تلقاء نفسها؟ لا، ولكن في المراحل المبكرة، يمكن إبطاء تقدمها بالتمارين والعلاجات الداعمة.

• هل يمكن أن تتكرر القيلة المثانية بعد الجراحة؟ خطر التكرار منخفض مع التقنية الجراحية المناسبة والتدابير الوقائية.

• هل استخدام الفرزجة آمن على المدى الطويل؟ نعم، يمكن استخدامها بأمان مع الفحوصات الطبية المنتظمة.