کیست تخمدان در بارداری: آیا خطرناک است؟

پرتره حرفه‌ای متخصص زنان، استانبول — دانشیار دکتر جنگیز آندان

چرا اغلب خطری نیست

و دلایلش، منطقی‌اند.

شش ردیف نخست، اکثریت قاطع را می‌سازند — و همگی پاسخی آرام دارند.

و ردیف ششم، خبر جالبی است: بارداری، اندومتریوز را اغلب آرام می‌کند. چون تخمک‌گذاری و قاعدگی متوقف شده‌اند.

و ردیف آخر، تنها موردی است که ارزیابی جدی‌تری می‌طلبد. و حتی در آن حالت، بیشتر موارد پایانی خوش‌خیم دارند.

و باید افزود که آنچه در سونوگرافی هفته‌های نخست دیده می‌شود، اغلب در سونوگرافی هفته‌های بعد دیگر آنجا نیست. جسم زرد، وظیفه‌اش را به جفت می‌سپارد و خودش کنار می‌رود.

و افزون بر این، اگر کیستی پس از زایمان هم مانده باشد، آن‌گاه مانند هر کیست دیگری ارزیابی می‌شود — و تصمیم، بر پایه ساختار گرفته می‌شود.

دو نگرانی واقعی

و این دو، باید شناخته شوند.

نخست: پیچ‌خوردگی. در بارداری، رحم بزرگ می‌شود و تخمدان‌ها را جابه‌جا می‌کند. و این جابه‌جایی، خطر پیچ‌خوردگی را کمی بالا می‌برد — به‌ویژه اگر کیست بزرگ و سنگینی وجود داشته باشد.

دوم: ساختار مشکوک. اگر کیست جزء توپر با جریان خون داشته باشد، ارزیابی لازم است — و بارداری، این ضرورت را از میان نمی‌برد.

و ردیف نخست، تنها اورژانس واقعی است — و علائمش همان است: درد فزاینده، استفراغ شدید، ناتوانی در یافتن وضعیت راحت.

و اگر پیچ‌خوردگی رخ دهد، جراحی در بارداری انجام می‌شود — و در بیشتر موارد، بارداری ادامه می‌یابد.

منبع: بولتن بالینی ACOG — توده‌های آدنکسال — پیچ‌خوردگی و عوارض کیست در بارداری.

و شایسته یادآوری است که در بارداری، سونوگرافی ابزار کافی است — و اگر واقعاً لازم شد، MRI هم بی‌خطر است، چون اشعه ندارد.

و آخرین یادآوری: اگر پیچ‌خوردگی رخ دهد، جراحی در بارداری انجام می‌شود — و در بیشتر موارد، بارداری ادامه می‌یابد.

پیگیری در بارداری

و این پیگیری، ساده است.

ردیف دوم، بیشترین اطمینان را می‌آورد: در سونوگرافی سه‌ماهه دوم، بخش بزرگی از این «کیست‌ها» دیگر وجود ندارند.

و ردیف آخر مهم است: اگر کیستی پس از زایمان هم مانده، آن‌گاه ارزیابی معمول انجام می‌شود — و تصمیم، مانند هر کیست دیگری گرفته می‌شود.

و در طول بارداری، سونوگرافی ابزار کافی است. و اگر واقعاً لازم شد، MRI هم بی‌خطر است — چون اشعه ندارد.

و بیفزاییم که بارداری، اندومتریوز را اغلب آرام می‌کند — چون تخمک‌گذاری و قاعدگی متوقف شده‌اند. پس حتی کیست شکلاتی، در بارداری اغلب ساکت‌تر است.

و سرانجام: بیشتر کیست‌ها در بارداری، پیش از آنکه کاری کنیم، خودشان رفته‌اند. صبر، اغلب کافی‌ترین تدبیر است.

و یک تذکر آخر: بارداری اندومتریوز را اغلب آرام می‌کند، چون تخمک‌گذاری و قاعدگی متوقف شده‌اند. پس حتی کیست شکلاتی هم در بارداری اغلب ساکت‌تر است.

علائمی که باید بشناسید

و این علائم، باید در ذهن شما باشند.

درد فزاینده و شدید — به‌ویژه با استفراغ شدید و ناتوانی در یافتن وضعیت راحت. این می‌تواند پیچ‌خوردگی باشد، و اورژانس است.

درد ناگهانی و تیز که ادامه می‌یابد.

سرگیجه، رنگ‌پریدگی یا ضعف شدید.

تب.

و در همه این موارد، بی‌درنگ به اورژانس بروید — و بگویید که باردار هستید و کیست تخمدان دارید.

و در بقیه موارد: زندگی عادی خود را ادامه دهید. بیشتر کیست‌ها در بارداری، هیچ کاری با شما ندارند.

و اگر جراحی واقعاً لازم شد، زمان‌بندی آن اهمیت دارد — چنان‌که موضوع زمان جراحی کیست در بارداری توضیح می‌دهد.

در نیشانتاشی استانبول، کیست در بارداری را با صبر تدبیر می‌کنم. بیشترشان پیش از آنکه کاری کنیم، رفته‌اند.

و یک نکته پایانی: در بیشتر موارد، زندگی عادی خود را ادامه دهید. بیشتر کیست‌ها در بارداری، هیچ کاری با شما ندارند و خودشان می‌روند.

و در پایان: اگر درد فزاینده با استفراغ شدید داشتید، بی‌درنگ به اورژانس بروید و بگویید که باردار هستید و کیست تخمدان دارید. این ترکیب، منتظر نمی‌ماند.

پرسش و پاسخ درباره کیست در بارداری

آیا خطرناک است.